Лечение флебопатии в Германии

Патологические состояния, которые наблюдаются в области вен нижних конечностей, получили общее название флебопатия. Подобные нарушения происходят чаще всего из-за снижения эластичности и тонуса вен, а также в результате понижения сократительной способности гладких мышц, которые располагаются в венозной стенке. Различают две формы флебопатии: ортостазозависимую и дисгормональную. В первом случае речь идет о состоянии, когда замедляется процесс венозного оттока, что приводит к растяжению стенок вен. Нарушения связаны с вертикальным положением человека во время хождения или стояния. Дисгормональная флебопатия развивается на почве нарушений обменных процессов в организме и в результате дисфункции системы кровообращения. 

Часто эту форму патологии связывают с приемом гормональных средств, побочными эффектами которого и являются возникшие нарушения. Подобные патологии встречаются у каждого третьего взрослого жителя планеты. Считается, что главным фактором в развитии флебопатии выступает наследственная предрасположенность. По мнению флебологов, если у человека есть родственники, страдающие подобными патологиями, ему рано или поздно придется самому столкнуться с этой проблемой. Флебопатия в связи с широкой распространенностью получила в международной классификации CEAP статус самостоятельного хронического заболевания вен. Ее проявления значительно понижают качество жизни и ухудшают общее самочувствие.   

Симптомы флебопатии

Первым признаком заболевания можно назвать повышенную отечность в области нижних конечностей и ощущение усталости ног. Оба признака больше всего проявляются ближе к вечеру, в жаркое время года. Внешние анатомические признаки какого-либо заболевания отсутствуют, однако пациент сталкивается с такими проблемами, как чувство тяжести и распирания в области нижних конечностей, быстрой усталости ног в положении стоя, ночные судороги. Симптомы наблюдаются на фоне удовлетворительной работы всех систем организма. При этом не проявляются явные признаки варикозного расширения вен или другие функциональные расстройства. 

Симптомы обостряются в период беременности, так как растущий плод оказывает давление на внутренние органы, расположенные в области таза, а также на вены. Поэтому затрудняется отток крови к сердечной мышце. Вертикальные нагрузки на венозную систему ног считаются естественными. При этом вены обладают способностью растягиваться и вмещать дополнительный объем крови. Состояние не является патологией до значительного изменения размеров венозного ложа. Предел подобной компенсации носит индивидуальный характер. 

Диагностика флебопатии в Германии

Диагностическое обследование начинается со сбора анамнеза. Пациент подробно описывает свои симптомы, а визуальный осмотр позволяет сделать выводы о возможных заболеваниях и патологиях, которые отличаются похожими проявлениями. Дуплексное ангиосканирование позволяет исключить другие заболевания вен. Однако для постановки диагноза флебопатия этого метода недостаточно, так как он не дает полного представления о степени нарушений, которые связаны с потерей эластичности венозных стенок. Метод плетизмографии напротив позволяет сделать выводы об этом параметре. 

Плетизмография основывается на изучении пульсовых колебаний объема крови. В числе антропометрических методов диагностики можно отметить выполнение замера объема голени в утренние и вечерние часы. Также используются такие инструментальные методики, как УЗИ вен и компьютерная томография. Дифференцировать флебопатию на фоне других заболеваний, связанных с венозной недостаточностью, не просто. Поэтому лучше всего остановить свой выбор на лечебно-диагностическом учреждении, оснащенном современным, высокоэффективным оборудованием. 

Как лечат флебопатию

Комплексная терапия включает в себя компрессионные, медикаментозные и физиотерапевтические (пневмокомпрессия) методы. Узкопрофильными смежными специалистами совместными усилиями разрабатывается программа лечебных мероприятий, которая обязательно содержит особую диету питания, описывает характер и объемы рекомендуемых физических нагрузок, советы относительно образа жизни. Оперативное вмешательство при лечении этого заболевания не требуется. Программа лечения предусматривает:

• Влияние на причины, способствующие развитию заболевания. Это коррекция (снижение) веса, следование правилам оптимального режима дня, когда нагрузки на вены перемежаются с периодическим отдыхом, во время которого ноги поддерживаются в приподнятом положении.

• Лечебная физкультура. В данном случае рекомендуемыми занятиями являются плавание и физические нагрузки на тренажерах (эллиптический тренажер, велотренажер, беговая дорожка).

• Эластическая компрессия предполагает создание равномерного дозированного давления на наружные ткани, в результате чего венозные стенки лучше справляются с внутренними нагрузками. 

• Медикаментозная терапия, как правило, носит местный характер. При этом используются препараты (гели, мази), в состав которых входит гепарин. В более сложных случаях дополнительно подключаются флеботоники, препараты, обладающие венотонизирующей активностью, которые принимаются перорально. Эти средства помогают устранить болевые ощущения, а также улучшить микроциркуляцию крови и лимфы.  

В числе дополнительных рекомендаций можно отметить устранение излишних тепловых нагрузок (посещение бани, сауны), регулярное воздействие на поверхность голеней контрастным душем. Большое значение уделяется устранению косметических дефектов на коже, возникающих в виде ретикулярных вен и телеангиэктазий (сосудистых звездочек). При наличии подобных дефектов на коже назначается лазерная фотокоагуляция или склеротерапия. 

Участие смежных врачей

В процессе диагностирования и лечения флебопатии принимают участие флеболог, хирург, ангиохирург (сосудистый хирург), косметолог, дерматолог.