Лечение трабекулярной аденомы в Германии
Трабекулярной аденомой специалисты называют доброкачественное образование в щитовидной железе. Характерной особенностью опухоли является структура клеток, которая позже обнаруживается в рамках гистологического исследования: клетки имеют форму длинных тяжей-трабекул, и во многом сходны с клетками, из которых состояла железа в эмбриональный период развития организма. По этой причине опухоль нередко называют эмбриональной. Заметим, что микроскопические образования в виде сетей, состоящие из соединительных тканей, являются базовыми для многих органов. Однако при аденоме эти клетки удлиняются, и могут достигать 4 см в диаметре.
Статистика показывает, что трабекулярная аденома чаще встречается у представительниц прекрасного пола. При дифференциальной диагностике специалисты в первую очередь проводят дифференциацию от фолликулярного вида рака. Наиболее необычными трабекулярными аденомами являются гиализированные образования.
При тщательном исследовании через микроскоп можно увидеть, что образование представлено в виде небольшого узла, состоящего на вид из хрящевых тканей. Цветовая гамма – белый, кремовый. В некоторых местах можно найти образования в виде желе. Если речь идет о гиализированных опухолях, то они часто не имеют ярко выраженных краев, и их трудно отличить от здоровой ткани.
До последнего времени данное новообразование считалось одним из видов рака, поскольку в структуре просматривались характерные для раковых опухолей сосочки или атипичные клетки. Тем не менее, дальнейшие исследования показали, что эти сосочки не что иное, а деформированные трабекулы. В целях определения доброкачественности таких опухолей в современной медицине используются онкомаркеры.
Заметим, что эмбриональная опухоль никак себя не проявляет, пока не вырастет до внушительных размеров, и не начнет оказывать давление на окружающие ткани. Нередко опухоль обнаруживается в рамках профилактических осмотров пациента. На долю аденом среди всех узловых поражений щитовидной железы приходится 45-75% образований. В основном опухоль обнаруживается у женщин в возрасте 45-55 лет.
Одной из характерных особенностей таких опухолей является эутиреоидное состояние. В частности, трабекулярная аденома может спровоцировать гипертиреоз. Опасность таких опухолей заключается в том, что они могут со временем перерастать в злокачественные образования.
Природа и основные причины развития трабекулярной аденомы
Сразу отметим, что точные причины и природа возникновения таких опухолей до сих пор остаются загадкой для ученых. Существуют гипотезы, что механизм развития аденом может быть спровоцирован:
- мутациями гена, который кодирует рецепторы тиреотропного гормона гипофиза;
- повышенной секрецией тиротропина;
- нарушениями регионарной симпатической иннервации.
При этом важно учесть, что трабекулярная аденома часто развивается в результате образования нетоксических узлов. Таким образом, к факторам риска следует отнести проживание в определенной местности – в той, где уровень содержания йода в воде и почве является низким.
Также к факторам риска относятся:
- генетическая предрасположенность, наследственность;
- травмирование шеи;
- аутоиммунные заболевания.
Признаки трабекулярной аденомы
Как правило, трабекулярная аденома развивается в форме одиночного узла, при этом на ее развитие требуется много времени. Такие образования могут расти годами, при этом пациент не будет ощущать никакого дискомфорта:
- гормональный баланс в норме;
- сцинтиграмма «чистая».
Первые признаки будут проявляться посредством нарушения секреции ТТГ. На более поздних стадиях сцинтиграфия будет показывать в области аденомы накопившийся радиоактивный йод. Параллельно с этим будут проявляться симптомы тиреотоксикоза:
- потеря аппетита и похудение;
- диарея;
- слабость в организме;
- мешки под глазами;
- выпирание глазных яблок;
- проблемы со зрением;
- дрожание и тремор конечностей;
- перебои в работе сердца;
- одышка;
- потоотделение;
- сильная возбудимость нервной системы, перемены настроения;
- плохой сон.
На осмотре у эндокринолога, если опухоль развилась уже до нужного уровня, посредством пальпации можно обнаружить образование. Оно будет подвижным, плотным и безболезненным. По мере роста опухоли будет наблюдаться деформация шеи, пациент будет ощущать сдавливание в шее, одышку и дисфагию. Также будут наблюдаться приступы стенокардии, артериальной гипертензии, мерцательной аритмии и других нарушений сердечного ритма.
Если пациент – мужчина, то у него помимо основных признаков также будут развиваться проблемы с потенцией и гинекомастия. Если же пациентом является женщина, то у нее будет нарушен менструальный цикл и бесплодие.
Как осуществляется диагностика трабекулярной аденомы в Германии?
Врачи одной из самых развитых европейских стран особенное внимание уделяют визуальным и лабораторным обследованиям – необходимы точные анализы, высококачественные снимки, чтобы понять, с чем конкретно придется иметь дело. Именно по этой причине практически в 100% случаев специалисты никогда не ошибаются с диагнозом.
- Ультразвуковая диагностика щитовидной железы, посредством которой можно определить место расположения узлов, их размеры и количество.
- Гормональный анализ, который показывает количество тех или иных гормонов в крови. Так, при трабекулярной аденоме (если она токсическая) содержание Т3/Т4 повышено, ТТГ же будет снижено.
- Радиоизотопное сканирование, благодаря которому можно выяснить уровень функциональности опухоли по количеству поглощаемого йода.
- Биохимический анализ покажет гиполипидемию, проблемы с переносимостью глюкозы.
- Аспирационная биопсия, выполняемая тонкими иглами, поможет исследовать пораженные ткани на клеточном уровне, и установить точный состав аденомы.
Как лечат трабекулярную аденому в Германии?
Трабекулярные аденомы хорошо лечатся посредством хирургического вмешательства, медикаментозная терапия является вспомогательным методом. Показания к оперированию:
- эутиреоидное состояние;
- курс лечения тиростатическими препаратами, который назначается как подготовка к операции.
В основном применяется энуклеация узла, однако если поражения приобрели массовый характер, то будет проведена гемитиреоидэктомия или субтотальная резекция. В некоторых случаях применяется введение инъекций с этиловым спиртом, что разрушает аденому.
Реабилитация при трабекулярной аденоме в Германии
Восстановление после хирургического вмешательства в целях удаления трабекулярной аденомы проходит, как правило, хорошо. Хирурги обычно применяют аккуратный небольшой надрез, который через 2-3 месяца превращается в маленький аккуратный шрам (от которого можно потом избавиться посредством косметологических манипуляций).
Мы предлагаем организацию лечения в одной из лучших современных клиник Германии. Специалисты Behandlung Deutschland – это профессионалы с огромным опытом и медицинским образованием, которые сотрудничают с лучшими немецкими эндокринологами, нередко – с авторами собственных методик и разработок. Диагностические центры оборудованы современной аппаратурой и лабораториями, что позволяет со 100% точностью поставить верный диагноз, подобрать клинику на выгодных условиях и начать своевременное лечение.
Университетская клиника г. Аахен Германия
Подробнее о клинике

Университетская клиника г. Тюбинген Германия
Подробнее о клинике

Университетская клиника г. Эссен Германия
Подробнее о клинике

Клиника «Diakoniekrankenhaus» (Диаконии) г Фрайбурга Германия
Подробнее о клинике

Клиника Фёльди Германия
Подробнее о клинике

Клиника "МЕОКЛИНИК" г Берлина Германия
Подробнее о клинике

Мы ответим на Ваши вопросы об организации лечения в Германии