Лечение трабекулярной аденомы в Германии

Трабекулярной аденомой специалисты называют доброкачественное образование в щитовидной железе. Характерной особенностью опухоли является структура клеток, которая позже обнаруживается в рамках гистологического исследования: клетки имеют форму длинных тяжей-трабекул, и во многом сходны с клетками, из которых состояла железа в эмбриональный период развития организма. По этой причине опухоль нередко называют эмбриональной. Заметим, что микроскопические образования в виде сетей, состоящие из соединительных тканей, являются базовыми для многих органов. Однако при аденоме эти клетки удлиняются, и могут достигать 4 см в диаметре.

Статистика показывает, что трабекулярная аденома чаще встречается у представительниц прекрасного пола. При дифференциальной диагностике специалисты в первую очередь проводят дифференциацию от фолликулярного вида рака. Наиболее необычными трабекулярными аденомами являются гиализированные образования.

При тщательном исследовании через микроскоп можно увидеть, что образование представлено в виде небольшого узла, состоящего на вид из хрящевых тканей. Цветовая гамма – белый, кремовый. В некоторых местах можно найти образования в виде желе. Если речь идет о гиализированных опухолях, то они часто не имеют ярко выраженных краев, и их трудно отличить от здоровой ткани.

До последнего времени данное новообразование считалось одним из видов рака, поскольку в структуре просматривались характерные для раковых опухолей сосочки или атипичные клетки. Тем не менее, дальнейшие исследования показали, что эти сосочки не что иное, а деформированные трабекулы. В целях определения доброкачественности таких опухолей в современной медицине используются онкомаркеры.

Заметим, что эмбриональная опухоль никак себя не проявляет, пока не вырастет до внушительных размеров, и не начнет оказывать давление на окружающие ткани. Нередко опухоль обнаруживается в рамках профилактических осмотров пациента. На долю аденом среди всех узловых поражений щитовидной железы приходится 45-75% образований. В основном опухоль обнаруживается у женщин в возрасте 45-55 лет.

Одной из характерных особенностей таких опухолей является эутиреоидное состояние. В частности, трабекулярная аденома может спровоцировать гипертиреоз. Опасность таких опухолей заключается в том, что они могут со временем перерастать в злокачественные образования.

Природа и основные причины развития трабекулярной аденомы

Сразу отметим, что точные причины и природа возникновения таких опухолей до сих пор остаются загадкой для ученых. Существуют гипотезы, что механизм развития аденом может быть спровоцирован:

• мутациями гена, который кодирует рецепторы тиреотропного гормона гипофиза;
• повышенной секрецией тиротропина;
• нарушениями регионарной симпатической иннервации.

При этом важно учесть, что трабекулярная аденома часто развивается в результате образования нетоксических узлов. Таким образом, к факторам риска следует отнести проживание в определенной местности – в той, где уровень содержания йода в воде и почве является низким.

Также к факторам риска относятся:

• генетическая предрасположенность, наследственность;
• травмирование шеи;
• аутоиммунные заболевания.

Признаки трабекулярной аденомы

Как правило, трабекулярная аденома развивается в форме одиночного узла, при этом на ее развитие требуется много времени. Такие образования могут расти годами, при этом пациент не будет ощущать никакого дискомфорта:

• гормональный баланс в норме;
• сцинтиграмма «чистая».

Первые признаки будут проявляться посредством нарушения секреции ТТГ. На более поздних стадиях сцинтиграфия будет показывать в области аденомы накопившийся радиоактивный йод. Параллельно с этим будут проявляться симптомы тиреотоксикоза:

• потеря аппетита и похудение;
• диарея;
• слабость в организме;
• мешки под глазами;
• выпирание глазных яблок;
• проблемы со зрением;
• дрожание и тремор конечностей;
• перебои в работе сердца;
• одышка;
• потоотделение;
• сильная возбудимость нервной системы, перемены настроения;
• плохой сон.

На осмотре у эндокринолога, если опухоль развилась уже до нужного уровня, посредством пальпации можно обнаружить образование. Оно будет подвижным, плотным и безболезненным. По мере роста опухоли будет наблюдаться деформация шеи, пациент будет ощущать сдавливание в шее, одышку и дисфагию. Также будут наблюдаться приступы стенокардии, артериальной гипертензии, мерцательной аритмии и других нарушений сердечного ритма.

Если пациент – мужчина, то у него помимо основных признаков также будут развиваться проблемы с потенцией и гинекомастия. Если же пациентом является женщина, то у нее будет нарушен менструальный цикл и бесплодие.

Как осуществляется диагностика трабекулярной аденомы в Германии?

Врачи одной из самых развитых европейских стран особенное внимание уделяют визуальным и лабораторным обследованиям – необходимы точные анализы, высококачественные снимки, чтобы понять, с чем конкретно придется иметь дело. Именно по этой причине практически в 100% случаев специалисты никогда не ошибаются с диагнозом.

1. Ультразвуковая диагностика щитовидной железы, посредством которой можно определить место расположения узлов, их размеры и количество.
2. Гормональный анализ, который показывает количество тех или иных гормонов в крови. Так, при трабекулярной аденоме (если она токсическая) содержание Т3/Т4 повышено, ТТГ же будет снижено.
3. Радиоизотопное сканирование, благодаря которому можно выяснить уровень функциональности опухоли по количеству поглощаемого йода.
4. Биохимический анализ покажет гиполипидемию, проблемы с переносимостью глюкозы.
5. Аспирационная биопсия, выполняемая тонкими иглами, поможет исследовать пораженные ткани на клеточном уровне, и установить точный состав аденомы.

Как лечат трабекулярную аденому в Германии?

Трабекулярные аденомы хорошо лечатся посредством хирургического вмешательства, медикаментозная терапия является вспомогательным методом. Показания к оперированию:

• эутиреоидное состояние;
• курс лечения тиростатическими препаратами, который назначается как подготовка к операции.

В основном применяется энуклеация узла, однако если поражения приобрели массовый характер, то будет проведена гемитиреоидэктомия или субтотальная резекция. В некоторых случаях применяется введение инъекций с этиловым спиртом, что разрушает аденому.

Реабилитация при трабекулярной аденоме в Германии

Восстановление после хирургического вмешательства в целях удаления трабекулярной аденомы проходит, как правило, хорошо. Хирурги обычно применяют аккуратный небольшой надрез, который через 2-3 месяца превращается в маленький аккуратный шрам (от которого можно потом избавиться посредством косметологических манипуляций).

Мы предлагаем организацию лечения в одной из лучших современных клиник Германии. Специалисты Behandlung Deutschland – это профессионалы с огромным опытом и медицинским образованием, которые сотрудничают с лучшими немецкими эндокринологами, нередко – с авторами собственных методик и разработок. Диагностические центры оборудованы современной аппаратурой и лабораториями, что позволяет со 100% точностью поставить верный диагноз, подобрать клинику на выгодных условиях и начать своевременное лечение.