Лечение гипопаратиреоза в Германии
Гипопаратиреоз (гипопаратироз) – это заболевание, вызванное недостаточной выработкой паратирина – гормона паращитовидных желез. Также недуг может быть обусловлен снижением функции этого гормона, которое происходит из-за расстройства чувствительности к нему тканевых рецепторов.
Наиболее распространенная причина болезни – случайное повреждение паращитовидных желез при хирургическом вмешательстве на органах шеи. Чаще всего это происходит во время операции по полному удалению щитовидной железы, которая выполняется при лечении рака. Вызвать гипопаратиреоз могут и метастазы злокачественных опухолей.
Иногда этот недуг возникает как следствие травм шеи, в результате которых происходит кровоизлияние в паращитовидные железы, или по причине воспалительных процессов в этих железах. Кроме того, болезнь провоцируют отравления свинцом, стрихнином, оксидом углерода или спорыньей.
Патология развивается при различных эндокринных нарушениях и аутоиммунных процессах:
• недостаточность надпочечников в хронической форме;
• первичный гипотиреоз;
• полиэндокринный аутоиммунный синдром и др.
Гипопаратиреозом страдают около 0,4% людей всех возрастов. Это заболевание приводит к расстройству фосфорно-кальциевого обмена в организме – именно за регуляцию обмена этих веществ отвечает паратирин.
Симптомы гипопаратиреоза
Нехватка в организме паратирина приводит к уменьшению содержания кальция в крови, а это, в свою очередь, вызывает нервно-мышечное возбуждение и тетанические судороги. Сильные и болезненные сокращения мышц – это и есть главный синдром заболевания.
Сигналом о приближающейся судороге могут быть скованность и онемение мышц, охлаждение конечностей, покалывание, «мурашки» на пальцах или над верхней губой. После этого возникают сами судороги, которым подвержены мышцы, расположенные симметрично с обеих сторон тела. Чаще всего судорожный синдром начинается в мышцах рук, а затем переходит на ноги. Иногда болезненно подергиваются мышцы лица, изредка – спины. Такая форма гипопаратиреоза называется манифестной. Кроме нее, выделяют скрытую форму, которая не проявляется внешними симптомами и может быть обнаружена только в ходе специального исследования.
Частота судорог варьируется от одного или двух раз в неделю (легкая форма) до многократного повторения в течение дня (тяжелая); продолжительность – от нескольких минут до нескольких часов.
Другие симптомы гипопаратиреоза:
• обмороки;
• головокружения;
• потливость;
• снижение слуха или повышение чувствительности к резким звукам;
• повышение чувствительности к горькому и сладкому, понижение - к кислому;
• неадекватное восприятие окружающей температуры;
• психические расстройства (депрессия, ухудшение памяти);
• сухость, шелушение и изменение пигментации кожи;
• облысение разной степени, раннее поседение;
• ломкость ногтей;
• кариес.
Диагностика гипопаратиреоза в Германии
Манифестный и хронический гипопаратиреоз диагностируются при наличии явных характерных симптомов. Основанием для постановки такого диагноза служат жалобы пациента на приступы судорог и наличие в анамнезе указаний на перенесенную операцию щитовидной железы или лечение радиоактивным йодом.
Применяются также лабораторные и инструментальные методы:
• Исследование крови и мочи на кальций, содержание которого при этом заболевании снижается.
• Исследование на концентрацию фосфатов. Их количество в крови при гипопаратиреозе повышается, в моче – понижается.
• Анализ крови на паратирин.
• ЭКГ.
• Рентгенограмма, которая поможет выявить остеосклероз.
• Денситометрия, показывающая повышенную плотность костей.
Скрытая форма гипопаратиреоза сложна для диагностики из-за отсутствия внешних проявлений. Для ее выявления применяют специальные пробы по определению повышенной возбудимости двигательных нервов, например:
• Симптом Хвостека. Он выражается в сокращении лицевых мышц при постукивании впереди наружного слухового прохода.
• Симптом Труссо. Сокращения в области кисти примерно через три минуты после перетягивания плеча.
Также используются пробы с гипервентиляцией и раздражением при помощи слабого электротока.
Лечение гипопаратиреоза в Германии
Лечение явного гипопаратиреоза направлено в первую очередь купирование тетанического криза. Для этого больной помещается в стационар, где ему вводят 10% раствор глюконата кальция внутривенно и назначают прием седативных и спазмолитических медикаментов.
Поддерживающая терапия при этом заболевании включает в себя прием глюконата, карбоната, хлорида и других солей кальция. Дозировка подбирается индивидуально и зависит от того, как конкретный пациент переносит эти лекарства. Если эти препараты не вызвали положительного эффекта, то показан прием витамина Д, который помогает организму усваивать кальций.
Поучать кальций больной должен и через пищу, поэтому серьезную роль в лечении хронического гипопаратиреоза играет рацион. Поскольку при этом заболевании наблюдается повышенная концентрация фосфора в крови, а фосфор присутствует в большинстве жизненно важных продуктов, то необходимо снизить его всасывание кишечником. С этой целью назначают гидрооксид алюминия, связывающий фосфор.
Существует возможность и хирургического лечения, которая заключается в проведении операции по пересадке паращитовидных желез.
Участие смежных врачей
Для пациентов всех возрастных групп характерно повреждение зубной эмали и развитие кариеса при гипопаратиреозе, а у детей нарушается также и формирование зубов. Разобраться с этими проблемами поможет визит к стоматологу.
На фоне этого заболевания могут происходить воспалительные процессы в слизистой оболочке глаз, а одним из распространенных осложнений является катаракта. Поэтому один раз в шесть месяцев необходимо обследоваться у врача-окулиста.
Консультация у диетолога позволит составить правильную диету, которая является важной частью лечения хронической формы гипопаратиреоза. Обычно в таких случаях специалисты советуют употреблять побольше фруктов, овощей и молочной продукции (пища, богатая кальцием), а также яичных желтков и печени (большое содержание витамина Д2). При обострении болезни придется отказаться от мяса или хотя бы сильно ограничить его присутствие в рационе.
В последнее время к лечению этого недуга все чаще подключают хирургов, поскольку ширится практика трансплантации паращитовидных желез.
Обследование у эндокринолога необходимо будет проходить примерно раз в три месяца, чтобы врач мог следить за ходом лечения и корректировать терапию при необходимости.
Цены на лечение гипопаратиреоза в клиниках Германии
Название | Стоимость |
---|---|
Осмотр эндокринолога | 440 € |
Университетская клиника г. Аахен Германия
Подробнее о клинике

Университетская клиника г. Тюбинген Германия
Подробнее о клинике

Университетская клиника г. Эссен Германия
Подробнее о клинике

Клиника «Diakoniekrankenhaus» (Диаконии) г Фрайбурга Германия
Подробнее о клинике

Клиника Фёльди Германия
Подробнее о клинике

Клиника "МЕОКЛИНИК" г Берлина Германия
Подробнее о клинике

Мы ответим на Ваши вопросы об организации лечения в Германии
Отзывы о лечении гипопаратиреоза в клиниках Германии

В клинике Шварцвальд-Баар я проходила комплексное обследование, так как были проблемы с лишним весом, но основную причину никто не мог выявить. Анализы не выявили явных патологий, так что нужно было мнение компетентных специалистов. Клинику Германии выбирала при содействии Behandlung Deutschland, менеджеры ознакомили с разными вариантами. Выбор пал на Шварцвальд-Баар. Оказалось, что проблемы с эндокринной системой. Прошла курс лечения. Сейчас сбросила уже 5кг. Спасибо специалистам немецкой клиники за помощь. Хочу и в будущем пройти консультацию в этом медицинском центре, чтобы убедиться, что лечение дало стопроцентный результат.

В моем случае требовалось оперативное вмешательство на сосудах ног. Хотелось довериться лучшим специалистам в области флебологии. Менеджер Behandlung Deutschland нашла для меня наиболее приемлемый вариант для присуждения терапии. Сделали ультразвуковую процедуру, в результате чего я избавилась от давно мучившей меня проблемы. При этом все безболезненно и аккуратно. Порадовали и условия содержания в клинике. Вопросами общения со специалистами медучреждения занималась переводчик Алиса Фрейндлих. Большое спасибо этой замечательной девушке, оказавшей мне неоценимую помощь.

Хочу поблагодарить Анну Гринберг – девушку, которая помогла мне в вопросах общения с немецкими врачами. Несколько месяцев назад мое состояние значительно ухудшилось – оказались виноваты гормоны. Диагностировали патологию щитовидной железы – гипопаратиреоз.
Сотрудники Behandlung Deutschland чутко отнеслись к моей проблеме и помогли вбирать клинику с наиболее приемлемыми условиями и ценами. В итоге отправилась в Берлин, где прошла курс лечения. На всех тапах оформления меня сопровождали девушки из Behandlung Deutschland, что позволило мне избавиться от множества хлопот.