Организация лечения в лучших клиниках Германии
Deutsch  8 495 783 48 19
Deutsch  +49 176 677 91 591

Работаем в праздничные и выходные дни

Лечение гипогонадизма в Германии

Гипогонадизм – это нарушение нормальной работы половых желез, которое выражается в недостаточном выделении половых гормонов: тестостерона у мужчин и эстрогена и прогестерона у женщин. Для обоих полов различают гипогонадизм первичный и вторичный. Обе формы болезни могут быть врожденными и приобретенными.

Первичный мужской гипогонадизм возникает из-за повреждения яичек, которое сопровождается дисфункцией тестикулярной ткани. Вторичная форма этого заболевания обусловлена патологией взаимодействия гипоталамуса и гипофиза, которые отвечают за регулирование функции яичек. Распространенность болезни среди мужской популяции превышает 1,2%, но нужно заметить, что зачастую недуг остается недиагностированным. Это приводит к отсутствию своевременного лечения и влечет за собой появление сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза.

Первичный гипогонадизм у женщин связан повреждением яичников в самом раннем возрасте или их врожденным недоразвитием. Вторичная форма недуга у слабого пола вызвана снижением функции неповрежденных яичников: в этом случае гипофиз вырабатывает недостаточное количество гонадотропных гормонов.

Симптомы

Симптоматику этой болезни определяет не только степень недостаточности гормонов, но и возраст, в котором у пациента возникло заболевание. В этом контексте выделяют следующие формы заболевания:

  1. Эмбриональные. Основной симптом - анорхизм, а если дефицит возник до 20-й недели беременности, то возникает тяжелая патология – гермафродитизм.
  2. Допубертатные. Проявляются в слабой выраженности половых признаков и сопровождаются формированием евнухоидного телосложения – длинные конечности при непропорционально коротком туловище, высокий рост. У больных этим синдромом плохо развита скелетная мускулатура, наблюдается бледность кожи, не происходит мутация голоса в положенном возрасте.
  3. Постпубертатные. Эти формы болезни проявляются в исчезновении вторичных половых признаков у первоначально здоровых мужчин. Снижается степень оволосения на теле и лице, слабеет половое влечение, может пропасть оргазм.

Другие симптомы гипогонадизма у мужчин:

  • бессонница;
  • депрессия;
  • ухудшение памяти;
  • увеличение количества жировой ткани.

У женщин болезнь проявляет себя следующими признаками:

  • продолжительное отсутствие менструации (более полугода);
  • нарушения менструального цикла;
  • узость таза;
  • недоразвитые вторичные половые признаки и внутренние органы половой системы;
  • если гипогонадизм возник в раннем детстве, то вторичные половые признаки могут отсутствовать полностью.

Диагностика гипогонадизма в Германии

Установить наличие мужского гипогонадизма можно на основании анализа жалоб больного, информации из анамнеза и оценки общесоматического состояния с применением антропометрии. В ходе осмотра врач производит пальпацию гениталий – как наружных, так и внутренних. Также важным показателем являются возраст и степень полового созревания.

Что касается инструментальных методов диагностики, то информативной является рентгенография. Она помогает выявить костный возраст, оценить степень минерализации костей и установить размеры турецкого седла. Большую роль в постановке диагноза играют определение уровня гонадотропных и половых гормонов, а также спермограмма – лабораторное исследование эякулята.

Диагностика женского гипогонадизма в Германии включает в себя:

  • общий осмотр, в ходе которого устанавливают степень развития молочных желез, тип телосложения, тип оволосения и др.;
  • осмотр у гинеколога;
  • анализ крови на уровень гормонов;
  • УЗИ малого таза, которое помогает выявить уменьшение яичников и матки;
  • рентгенография на предмет задержки формирования костного скелета;
  • денситометрия, позволяющая установить наличие остеопороза.

Как лечат гипогонадизм в Германии

Лечение мужского гипогонадизма в Германии зависит от его формы, выраженности нарушений работы половой гипоталамо-гипофизарной систем. Существенную роль в выборе тактики борьбы с болезнью играют возраст постановки диагноза и возникновения болезни, а также наличие сопутствующих патологий. Терапия подбирается индивидуально и начинается с лечения основной болезни.

Первичный гипогонадизм лечится при помощи стимулирующей терапии, которая состоит в приеме негормональных препаратов (мальчики) или небольших доз гормональных средств (взрослые мужчины). Эти методы применяются в тех случаях, когда в яичках остался запас эндокриноцитов. Если же резервная способность отсутствует, то показан пожизненный заместительный прием тестостерона. При вторичной форме применяют гормональную и общеукрепляющую терапии, а также лечебную физкультуру. Оперативные методы лечения болезни включают в себя пересадку яичка или имплантацию яичка синтетического, а также фаллопластику.

Для исцеления женского гипогонадизма в молодом возрасте применяют заместительную терапию гормонами. Если она приводит к менструальноподобной реакции, то показаны гормональные оральные контрацептивы. Женщинам, вышедшим из репродуктивного возраста, назначают прием монофазных эстраген-гестагенных лекарств.

Участие смежных врачей

При появлении у детей симптомов, характерных для гипогонадизма, следует обратиться к педиатру. Он проведет общий осмотр (измерение веса, роста, окружности талии) и исследует скелетную мускулатуру, характер оволосения, кожу, грудные железы. Обследование наружных половых органов у мальчиков подразумевает также измерение объема яичек. Полученные в ходе осмотра данные дополняются анализом жалоб и анамнеза. По результатам педиатр может назначить лабораторные исследования, инструментальную диагностику и консультацию у эндокринолога. Поскольку гипогонадизм проявляет себя, среди прочего, нарушениями сексуальной и репродуктивной деятельности, то мужчинам рекомендуется проконсультироваться у врача-андролога, а женщинам – пройти осмотр у гинеколога.

Лечение гипогонадизма в Германии у мужчин может потребовать хирургических методов, если медикаментозная терапия не дала желаемого эффекта. В этих случаях необходимо участие специалиста в области урологии, которая занимается в основном хирургическим лечением половой системы мужчин.

Университетская клиника г. Аахен Германия

Рейтинг 4.4/5
на основе 5 отзывов
Адрес: Universitätsklinikum, AÖR Pauwelsstraße 30 D-52074 Aachen Deutschland

Подробнее о клинике

Университетская клиника г. Тюбинген Германия

Рейтинг 5/5
на основе 7 отзывов
Адрес: University Hospital Tübingen Geissweg 3 72016 Tübingen Deutschland

Подробнее о клинике

Университетская клиника г. Эссен Германия

Рейтинг 4.7/5
на основе 6 отзывов
Адрес: Universitätsklinikum, Hufelandstraße 55 45147 Esse

Подробнее о клинике

Клиника «Diakoniekrankenhaus» (Диаконии) г Фрайбурга Германия

Рейтинг 5/5
на основе 6 отзывов
Адрес: Evangelisches Diakoniekrankenhaus, Wirthstraße 11 D-79110 Freiburg Deutschland

Подробнее о клинике

Клиника Фёльди Германия

Рейтинг 5/5
на основе 6 отзывов
Адрес: Földiklinik GmbH & Co. KG, Rößlehofweg 2-6 D - 79856 Hinterzarten Deutschland

Подробнее о клинике

Клиника "МЕОКЛИНИК" г Берлина Германия

Рейтинг 5/5
на основе 9 отзывов
Адрес: Friedrichstraße 71, 10117 Berlin, Германия

Подробнее о клинике
Информация о лечении
Консультация медицинского специалиста

Мы ответим на Ваши вопросы об организации лечения в Германии



Отправить